健康中国看山西：14岁少年心脏骤停！和平医院13分钟逆转生死

在医学战场上，时间就是生命(shēngmìng)，在生死边缘的13分钟里，一场与死神(sǐshén)的竞速在长治医学院附属和平医院紧张上演(shàngyǎn)。5月7日，14岁的小杨跑步后突然倒地失去意识，被救护车送往医院的途中突发心脏骤停，生命危在旦夕(wēizàidànxī)。 危急时刻(shíkè)，长治医学院附属和平医院急诊科医护团队迅速反应，展开全力救治。最终(zuìzhōng)，凭借精湛的医术与坚定的信念攻克难关，将“不可能”变为“可能”，挽救(wǎnjiù)了年轻的生命。 惊心动魄(jīngxīndòngpò)：13分钟生死时速 5月7日上午10时30分左右，刚跑完1000米的小(xiǎo)杨(yáng)突然(tūrán)倒地，面色苍白，失去意识。周围同学顿时慌了神，大家一起(yìqǐ)将小杨抬上救护车紧急送往长治医学院附属和平医院。在不到10分钟的路程里，小杨的情况越来越不乐观…… 10时45分，长治医学院附属和平医院急诊科(jízhěnkē)(jízhěnkē)大门被猛地推开，担架上的小杨已无任何(rènhé)反应。急诊科首诊医生薛素芳快速上前，触诊颈动脉——无搏动，查看(chákàn)瞳孔——散大固定，贴近胸口——无自主呼吸。“心脏骤停！立即抢救！”急诊科副主任马红迅速到场，组织(zǔzhī)团队展开救治。 刻不容缓，护士长宋燕带领护士们实施抢救，建立静脉通路、持续胸外按压、气管插管、球囊面罩通气、给药(yào)、记录……抢救室内，监护仪的滴答声(shēng)与抢救的指令声交织。“继续按压，不要停！”胸外按压持续进行，但心(xīn)电监护仪上那条刺眼的直线始终没有波动。时间在(zài)一分一秒流逝，在场(zàichǎng)所有人的心都悬到了嗓子眼。 10时52分，出现转机。心电监护仪(jiānhùyí)突然显示室颤波形，“是可除颤心率！”马红果断下令：“准备电除颤！”第一次电击后，小(xiǎo)杨的(de)心律仍未恢复。“再来一次！”监护仪上的波形依旧杂乱。“第三次！”随着“砰”地一声电流释放(shìfàng)，小杨的心脏跳出了(le)窦性心律，意味着心脏电活动有了正常节律。 10时(shí)58分，心脏骤停13分钟后，小杨的自主呼吸和自主循环(xúnhuán)终于恢复了。 “太好了！”抢救室内爆发出一阵欢呼(huānhū)，但大家很快冷静下来。“心脏骤停(zhòutíng)后，最怕的是(shì)脑细胞因(yīn)缺氧坏死，见过太多因脑损伤遗留严重后遗症的病例。孩子这么小，会不会留下后遗症，我们当时的心情很复杂。”马红(mǎhóng)说，心脏复跳只是救治的第一步，防止脑损伤才是真正的挑战。 科学决策(kēxuéjuécè)：与脑损伤赛跑 为(wèi)避免小杨因脑损伤成为“植物人”，急诊科(jízhěnkē)团队当机立断，立即将他转入急诊重症监护室（EICU），进行(jìnxíng)全时段综合管理，并启动精细化脑保护方案。 主管医生史英英一边安抚小杨家属的情绪，一边解释下一步治疗方案：“现在要控制孩子(háizi)的体温，减少脑耗氧(yǎng)，达到脑保护的目的。虽然每(měi)一步都有风险，但我们一定(yídìng)会全力以赴。”小杨的父母红着眼眶，声音颤抖：“我们相信你们，全力配合。” 过程中，EICU医护团队对小杨(yáng)实施不间断、全方位监测和护理(hùlǐ)，密切关注和记录(jìlù)各仪器的运转参数及各项指标变化，定时定点汇总相关情况，精准评估一组组“新鲜出炉”的数据，确保(quèbǎo)每次操作的实施都是“滴定式”，给予小杨更全面、专业的生命支持，与脑损伤抢(qiǎng)时间。 经过持续的(de)精细化综合诊疗，5月8日下午(xiàwǔ)，昏迷了近30小时的小杨睫毛微颤，慢慢睁开了眼睛。值守护士轻声呼唤他的名字，小杨的手指微微动了动。监护仪上各项数据显示正常，医护团队(tuánduì)决定撤掉呼吸机，令人欣喜的是，小杨的自主(zìzhǔ)呼吸频率、深度良好，意味着(yìwèizhe)身体(shēntǐ)自主循环恢复。但对小杨进行(jìnxíng)神经功能评估后，结果却令人担忧，他的记忆似乎停滞在倒地前的时段，甚至不记得体育测试后发生了什么。 近期记忆力下降是脑损伤的后遗症(hòuyízhèng)之一，小杨能恢复吗？下一步治疗该如何进行？面对家属的担忧和医院上下的关注，急诊科团队再次(zàicì)顶住压力，科学决策——启动(qǐdòng)高压氧治疗，促进脑细胞修复。 5月9日，小杨被推入高压氧舱。出舱后的检查中，马红(mǎhóng)发现，小杨虽能进行简单对话，却(què)记不住新近发生的事，比如当天的早餐吃了(le)什么。马红说：“这是近事遗忘，但他的远期记忆完好，说明海马体(tǐ)受损较轻。”这为后续治疗带来了希望，医护(yīhù)团队再次调整治疗方案，护理人员24小时轮守，每小时记录瞳孔反应、肌力评分、血氧数据等，时刻关注小杨各项指标的细微变化(biànhuà)。 期间，小杨的(de)恢复情况牵动着所有人的心，急诊科全体总动员，医务科积极协调配合，副院长王龙每天到病房查房。“小伙子，加油！”成(chéng)了大家对眼前(yǎnqián)这个大男孩说的最多的一句话。 5月13日(rì)，小杨在接受了5次高压氧治疗(zhìliáo)之后，记忆力逐渐恢复，身体状况明显好转，转入普通病房，距离痊愈出院更进一步。 5月19日，经检查评估，小杨的记忆力、计算力、定向力、判断力基本恢复正常，能出院(chūyuàn)了。当日(dāngrì)，他与父母共同为急诊科医护团队送上锦旗，并写下《感谢信(gǎnxièxìn)》：“无论是(wúlùnshì)深夜监测仪器数据的细微变化，还是定时(dìngshí)翻身擦洗护理的体贴周到；无论是医生(yīshēng)每日数次查房调整治疗方案，还是护士们的耐心安抚，每一个细节都让我们倍感温暖……” “住院期间，我送给(sònggěi)小杨一个‘天使娃娃’，希望能带给他好运，早日康复，没想到他出院时还特意再次感谢(gǎnxiè)我。”宋燕不禁眼眶湿润：“为人父母，我们真心(zhēnxīn)为孩子高兴。” 团队(tuánduì)协作：经受考验护航生命 如今，小杨已经(yǐjīng)重返校园，很难想象他曾经历过重重生死考验(shēngsǐkǎoyàn)。13分钟生死竞速、5天日夜监护、12天科学诊疗，急诊科医护团队共同打赢了这场没有(méiyǒu)硝烟的“战争”。 “当时我脑子里只有(zhǐyǒu)一个念头，就是面对一条年轻、鲜活的生命，无论如何都不能放弃。”马红回忆起当时的情形，仍觉得揪心，胸外(xiōngwài)按压的护理人员(hùlǐrényuán)都是体力到达极限之后才换人，大家凭借坚定意志和(hé)专业素质的坚持，为后续治疗争取了时间。 13分钟的心脏骤停意味着什么？根据医学临床判断，缺氧超过4分钟就(jiù)可能导致(dǎozhì)脑死亡。小杨不仅被抢救回来且没有任何明显后遗症。这不仅推动长治医学院附属和平医院急危重症救治水平(shuǐpíng)再上新台阶，更展现了(le)该院急诊科精湛的医疗(yīliáo)技术和高效的团队协作能力，彰显了医者仁心的使命与担当。“白衣战士(báiyīzhànshì)”在绝境中创造的生命奇迹被更多人铭记的同时，也为心脏骤停患者的救治提供了宝贵经验。 长治医学院附属和平医院急诊科自1984年成立起，就承担起区域急危重症急救(jíjiù)的重大责任。经过不懈努力，如今已成为集医疗(yīliáo)、教学、科研于(yú)一体，医院胸痛、卒中、创伤中心建设(jiànshè)的核心科室，并具备院前空地转运急救、院内及综合EICU抢救(qiǎngjiù)紧密衔接的专业急救能力。 救死扶伤的道路上，充满未知却始终闪耀着医学的温度与(yǔ)力量，致敬每(měi)一位生命守护者，他们以专业与温情，为患者点亮重生之路。